Hérnia de Disco

Dicas de tratamento não cirúrgico para hérnia de disco e outras patologias de coluna.

segunda-feira, 30 de junho de 2014

Postura correta evita lesões na coluna durante a corrida de rua

Saiba como prevenir as dores causadas pela falta de uma posição corporal ideal na prática do esporte que está tão em alta nos dias de hoje

A corrida de rua é uma modalidade esportiva em ascensão em todas as regiões do Brasil. Dados da Federação Paulista de Atletismo (FPA) e da Confederação Brasileira de Atletismo (CBAt) mostram uma evolução no número de participantes e de provas realizadas. Mas não só de atletas profissionais vive o esporte. São muitas as academias que aderiram a prática como forma de treinamento e de condicionamento físico. Com frequência, grupos têm sido criados nas cidades com o objetivo de percorrer circuitos nos mais variados horários. No entanto, é importante que os amadores levem em consideração aspectos posturais para evitar lesões na coluna vertebral.



Segundo o fisioterapeuta Giuliano Martins, diretor regional da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna), proprietário do ITC Vertebral Ribeirão e ITC Vertebral Curitiba e perito judicial do trabalho, a falta de uma posição adequada das costas pode ocasionar dores. “Existem corredores que, pela falta de experiência no esporte, projetam o corpo para frente, inclinando o tronco. Este movimento faz com que os músculos trabalhem de forma excessiva. O mais correto é estar ereto, com os olhos voltados para o horizonte”, explica.

O especialista orienta que é necessário manter o relaxamento muscular. “Devemos cuidar do nosso corpo e prevenir o surgimento de lesões. A execução errada de qualquer esporte pode levar ao surgimento de lombalgias e de hérnias de disco. É imprescindível alongar antes e depois das atividades”, afirma Giuliano Martins.

Para o fisioterapeuta os interessados em participar de corridas de rua precisam e devem passar por exames médicos. “Antes de iniciar uma maratona, é recomendado ser avaliado fisicamente. Outros aspectos também são levados em conta como por exemplos a utilização de roupas finas, a hidratação contínua, a alimentação balanceada e saudável e a disciplina”, destaca. 

De acordo com Giuliano Martins o equilíbrio corporal é responsável por garantir qualidade de vida, seja para crianças, adultos ou idosos.


Sobre o ITC Vertebral - Fundado pelo fisioterapeuta Helder Montenegro, presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna) e reconhecido como um dos maiores especialistas em tratamento de coluna no Brasil, o Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral iniciou suas atividades em 2005, em Fortaleza (CE).
Em apenas dois anos foram mais de 700 pacientes tratados, com êxito, pelo método RMA. Tais resultados alcançaram grande projeção e o ITC Vertebral passou a receber pacientes de todo o Brasil. Com o aumento da demanda, o ITC Vertebral decidiu formatar a primeira franquia em fisioterapia do país e, em 2007, deu início à uma expansão que já contabiliza 70 unidades no país. Capitais como São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte, por exemplo, já contam com mais de uma unidade do Instituto. O ITC Vertebral é afiliado à ABF (Associação Brasileira de Franquias). Em 2010, foi ranqueado pela Revista Pequenas Empresas Grandes Negócios em primeiro lugar no quesito crescimento econômico e terceira posição em satisfação dos franqueados que, juntos, já trataram mais de 4 mil pacientes.
Por conta do reconhecido trabalho, o ITC Vertebral recebeu convites para demonstrar seus resultados no México, Inglaterra, Holanda, Portugal, Argentina, Chile e Venezuela, países que estão em vias de instalar unidades do Instituto.
Serviço
ITC Vertebral (Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral)
Avenida Presidente Vargas, 2121 sala 2401
Edifício Times Square
Telefone (16) 3623 3248

sexta-feira, 27 de junho de 2014

Serviços domésticos e as lesões na coluna vertebral

Fisioterapeuta alerta sobre os riscos do esforço físico e comenta sobre as posturas inadequadas durante a realização das atividades em casa
Diariamente a manutenção de uma residência exige a força muscular: lavar roupas e louças, limpar o chão e os móveis, organizar a cozinha, o quarto, a sala, o banheiro, a garagem, as áreas de lazer e de churrasco, só de pensar em tudo já ficamos exaustos. Um problema sério é que muitas pessoas praticam todos esses serviços sem os devidos cuidados com o corpo, sem o preparo físico ideal e, geralmente, em um tempo recorde para poder dar conta do recado.

Segundo o fisioterapeuta Giuliano Martins, diretor regional da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna), a má postura associada ao desgaste muscular durante a pratica dos trabalhos domésticos causam danos, principalmente, à coluna vertebral. “Os movimentos inadequados de flexão e de torção da coluna geram, ao longo dos anos, desvios posturais, lombalgias e cervicalgias que evoluem para abaulamento discais, espondilolisteses – que é o deslizamento de uma vértebra sobre a outra – e hérnias de disco”, explica.
 De acordo com o especialista, proprietário do ITC Vertebral Ribeirão e ITC Vertebral Curitiba e perito judicial do trabalho, passar roupas excedendo o limite corporal pode desencadear em uma lesão por esforço repetitivo, por exemplo. “Ficar horas em pé, com a cabeça flexionada olhando para a tábua gera cansaço e, consequentemente, dores na região lombar e no pescoço. Meu aconselhamento é alternar a atividade a cada vinte minutos, procurando fazer outra função como organizar o armário ou uma prateleira”, ressalta.
Para Giuliano Martins mudanças simples de hábitos podem prevenir o surgimento de lesões. “A primeira coisa é praticar atividades físicas regularmente para fortalecer os músculos. Em casa deve-se, sempre, dividir o peso com as duas mãos ao se carregar um balde, agachar até o solo para pegar utensílios no chão, preferir cabos mais longos em rodos e vassouras para manter a coluna reta e evitar arrastar móveis sozinho”, destaca.
E mesmo depois da missão cumprida, o especialista chama a atenção para o momento de descanso. “O repouso no lar deve ter seus cuidados também. É importante deitar com as costas totalmente apoiadas no sofá, se possível com as pernas acomodadas sobre um pufe. Dormir sempre na posição lateral com um travesseiro entre os joelhos e conferir o prazo de validade do colchão”, finaliza.
Confira essa matéria na revista RUNNER'S.

quinta-feira, 19 de junho de 2014

Futebol como brincadeira de criança requer atenção em relação ao surgimento de lesões na coluna vertebral

O fisioterapeuta Giuliano Martins explica os cuidados que devem ser tomados ao inserir os jovens em práticas esportivas

O futebol no Brasil, mesmo com a ascensão de novos ídolos em outras modalidades esportivas, continua sendo a paixão nacional. Para que uma partida aconteça, basta juntar um grupo de amigos, preparar um campo - mesmo que improvisado - com gols demarcados com pares de chinelos, uma bola e a torcida está pronta. O espaço se transforma num estádio.


O sonho de se tornar um grande jogador surge logo cedo, muitas vezes ainda na primeira infância. Geralmente, os brasileirinhos são estimulados dentro de casa pelos pais e avós. Os pequenos ganham camisetas de times muitas vezes antes de virem ao mundo. Quando bebês os papai corujas já começam a incentivar os pequenos para que torçam pelo seu clube preferido. Logo começam a acompanhar aos jogos pela televisão e são levados aos estádios com pouca idade.

Segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) até o ano de 2010 eram cerca de 29 milhões de crianças com até nove anos. O número equivale a muitas novas promessas de grandes goleiros, atacantes e zagueiros. No período de competições importantes, como a que estamos vivendo agora com a realização da Copa do Mundo FIFA 2014, a influência pela atividade pode ser observada, por exemplos, pelas ruas coloridas e nos carros e casas decorados com bandeiras e inúmeros adereços que remetem ao Mundial. O verde e amarelo tomou conta do país por todos os cantos.

De acordo com o fisioterapeuta Giuliano Martins, diretor regional da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna), proprietário do ITC Vertebral Ribeirão e ITC Vertebral Curitiba e perito judicial do trabalho, não existe uma idade correta para começar a jogar futebol. “Se o objetivo é ser um atleta de elite, a criança deve iniciar a prática, mesmo que de forma lúdica, ainda nos primeiros passos. Mas é importante respeitar os limites. Ela também tem que gostar do que está fazendo”, destaca.

Para o especialista, os pais precisam estar atentos aos edemas, às contusões ou aos traumas. “Geralmente os acidentes (mais comuns na idade adulta) como lesões de menisco, ligamento, estiramento e contraturas musculares - que ocorre quando o músculo é contraído de maneira incorreta e não volta ao estado normal de relaxamento - se desenvolvem no momento da atuação constante no esporte, de duas a três vezes por semana, sem a preparação devida”, afirma.

Giuliano Martins explica ser imprescindível o acompanhamento médico e fisioterapêutico quando os menores demonstram o interesse em se tornarem profissionais no esporte.


Sobre o ITC Vertebral - Fundado pelo fisioterapeuta Helder Montenegro, presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna) e reconhecido como um dos maiores especialistas em tratamento de coluna no Brasil, o Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral iniciou suas atividades em 2005, em Fortaleza (CE).

Em apenas dois anos foram mais de 700 pacientes tratados, com êxito, pelo método RMA. Tais resultados alcançaram grande projeção e o ITC Vertebral passou a receber pacientes de todo o Brasil. Com o aumento da demanda, o ITC Vertebral decidiu formatar a primeira franquia em fisioterapia do país e, em 2007, deu início à uma expansão que já contabiliza 70 unidades no país. Capitais como São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte, por exemplo, já contam com mais de uma unidade do Instituto. O ITC Vertebral é afiliado à ABF (Associação Brasileira de Franquias). Em 2010, foi ranqueado pela Revista Pequenas Empresas Grandes Negócios em primeiro lugar no quesito crescimento econômico e terceira posição em satisfação dos franqueados que, juntos, já trataram mais de 4 mil pacientes.

Por conta do reconhecido trabalho, o ITC Vertebral recebeu convites para demonstrar seus resultados no México, Inglaterra, Holanda, Portugal, Argentina, Chile e Venezuela, países que estão em vias de instalar unidades do Instituto.

terça-feira, 10 de junho de 2014

Lesões de coluna ganham tratamento personalizado

Método busca a recuperação da biomecânica natural da estrutura e fortalece os músculos profundos, que têm a função de sustentar o corpo
09/06/2014 | 00:12 | 
Um novo método não cirúrgico para tratamento de doenças da coluna desenvolvido no Brasil pode ajudar a aliviar dores que afetam boa parte da população. Segundo a Organização Mundial da Saúde, oito em cada dez pessoas no mundo sofrem ou vão sofrer de dores nas costas ao longo da vida. Apesar da possibilidade da dor sumir sem intervenção médica, maus hábitos podem torná-la crônica. No país esta é a doença crônica mais comum, atingindo 36% da população de acordo com a Escola Nacional de Saúde Pública da Fiocruz.
Arquivo/ Gazeta do Povo / A fisioterapia manual é uma das etapas do tratamento sem cirurgia para hérnia de disco, uma das lesões da coluna mais recorrentes
Para esses casos, o tratamento denominado Re­construção Músculo-Ar­ticular da Coluna Vertebral, que vem sendo desenvolvido pelo Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral (ITC) desde 2005, pode tratar as principais lesões da coluna como hérnia de disco, lombalgia, cervicalgia, dor ciática, espondilose (bico-de-papagaio) e artrose. O fisioterapeuta responsável, Helder Montenegro, também presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna, explica que a base do tratamento começa pela avaliação dos sinais e sintomas do paciente.
Intervenção
Na maioria dos casos, remédios e fisioterapia evitam a cirurgia
Somente após três meses de tratamento com medicamentos e sessões de fisioterapia o paciente deveria ser encaminhado para a mesa de cirurgia, de acordo o fisioterapeuta Helder Montenegro, dependendo ainda da perda de força e do nível da dor. “Apenas 5% das hérnias, por exemplo, precisam da intervenção cirúrgica. Ainda existe algum abuso desse recurso”, diz. O ortopedista do Hospital da XV e especialista em coluna vertebral do Instituto de Conti, Décio De Conti, acredita que com menos tempo o procedimento pode ser indicado. Ele cita casos que a hérnia promove compressão dos nervos espinhais ou da medula espinhal e o paciente não responde ao tratamento em três semanas ou há alteração da função do nervo. Ele frisa que a indicação não necessariamente obriga a realização da intervenção e que o trabalho da fisioterapia aliado a remédios analgésicos conseguem manejar a maioria dos casos.
“É um tema complexo, cada caso é um caso. Mas apenas 10-15% precisam seguir para um procedimento cirúrgico”, diz. As cirurgias podem ser simples, como apenas a descompressão de um disco ou em casos avançados de instabilidade na coluna vertebral, com a colocação de pinos e enxertos ósseos (artrodese). Segundo o médico, o problema é mais frequente em homens pela questão genética e por estar associado a trabalhos mais pesados, sendo a incidência maior na faixa dos 30 aos 50 anos.
Prevenção
As alterações degenerativas que levam à dor nas costas estão ligadas a diversos fatores. Má postura ao caminhar, sentar e dormir, carregar peso, obesidade, tabagismo, sedentarismo e o estresse contribuem para as lesões na coluna. Para evita-las, coloque em prática essas dicas:
Durante o dia
Evite permanecer muito tempo sentado. Procure levantar e caminhar um pouco a cada hora. Praticar atividades físicas e/ou de relaxamento é recomendado.
O que fazer: Flexionar o joelho sempre que precisar se aproximar do chão para pegar um objeto, por exemplo. Sentar em um ângulo de 90°, tanto na posição das costas entre o assento e o encosto quanto às pernas do assento ao chão.
O que não fazer: Carregar bolsas e malas muito pesadas. Abusar de sapatos com salto muito alto que inclinam o corpo para frente, desalinhando a coluna.
Ao dormir
Tenha um colchão firme. Nem muito rígido, nem muito macio. Para o travesseiro a espessura deve ser mediana, preenchendo o espaço entre o pescoço até o ombro.
O que fazer: Dormir na posição lateral com um travesseiro entre as pernas, para alinhar a coluna.
O que não fazer: Dormir de bruços, colocar o braço debaixo do travesseiro ou dormir sem travesseiro.
A triagem é feita pela subclassificação das dores na coluna que define a melhor técnica ou equipamento para cada tipo de dor. “São evidências científicas, baseada em pesquisa iniciada em 1995 em Pittsburgh (EUA), divulgada e revisada nas principais publicações do segmento no mundo”, afirma Montenegro. A partir do diagnóstico, o tratamento específico da dor pode ser realizado de quatro formas, individual ou conjuntamente: manipulação ou mobilização articular, mesa de tração, exercícios direcionais e estabilização segmentar vertebral estática e dinâmica. “A diferença é que não existe mais um modelo pronto, hoje há um norte”, diz ele..
Montenegro diz que é preciso cuidar da saúde das articulações nas vértebras, fazendo movimentos pontuais para recuperar a biomecânica natural da estrutura. Os exercícios qualitativos para proteger e fortalecer os músculos profundos (dentro da coluna) degenerados e atrofiados são cruciais, pois são eles que têm a função de sustentar o corpo.
“A leitura correta da condição do paciente é o “X” da questão na fisioterapia. Um tratamento incorreto pode trabalhar muito pouco o local necessário e até mesmo fazer mal”, conta Montenegro. Ele também adverte sobre a costumeira dica do alongamento. “Para quem tem hérnia é totalmente contra indicado. Tenha cuidado. Na dúvida, não faça. É um mito”, alerta.
O fisioterapeuta acredita que algumas sessões podem resolver, mas dois meses é o tempo médio para retirar a dor, recuperar o movimento e fortalecer a musculatura. Essa última parte deve ser continuada com o pós-tratamento para manutenção, que faz parte da metodologia do programa e pode ser feito com musculação ou Pilates. “O Pilates é excelente, mas é para quem está sem problemas”, diz Montenegro. Segundo ele, o exercício requer coordenação motora e espacial, e exige orientação profissional. “Se tiver com dores e fizer com má postura é como se fosse fogo próximo de pólvora”, diz ele.








quarta-feira, 4 de junho de 2014

Gravidez e a coluna vertebral: as dores que podem ser evitadas

O fisioterapeuta Giuliano Martins explica quais os hábitos devem ser alterados e os principais exercícios físicos que devem ser praticados durante a gestação -  um dos momentos mais especiais da vida de uma mulher

A gravidez pode ser considerada um dos momentos mais importantes, especiais e sensíveis da vida de uma mulher e, consequentemente, do casal. Desde a confirmação da notícia da chegada de uma criança até o nascimento, são semanas em que a mulher vivência constantemente sensações diferentes e um leque infinito de descobrimentos de sentimentos. O fato é que o surgimento de incômodos na coluna vertebral, principalmente nos últimos meses da gestação, pode estar associado a diversos fatores externos e internos.



Segundo o fisioterapeuta Giuliano Martins, diretor regional da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna), proprietário do ITC Vertebral Ribeirão e ITC Vertebral Curitiba e perito judicial do trabalho, o crescimento da barriga e o aumento do peso na região abdominal altera o centro de gravidade. “Esta mudança expande a lordose lombar e gera dores. O recomendável é que a grávida possa contar, além dos acompanhamentos médicos tradicionais, a presença de um fisioterapeuta no pré e pós-parto”, destaca.

De acordo com o especialista, as mulheres podem ainda desenvolver crises de ciático devido à compressão nervosa ocasionada pelas transformações no corpo. “Existe uma elevação na produção de hormônios que geram frouxidão nas articulações e nos ligamentos da coluna e do quadril, assim, dores podem aparecer até mesmo dias após o parto”, ressalta.

No entanto, a alteração de hábitos é fundamental para prevenir leões. “É imprescindível ter boa postura nas atividades diárias e evitar ficar mais que uma hora na posição sentada, além da prática de exercícios físicos sob a orientação médica, como por exemplo, o pilates ou a hidroginástica”, afirma o fisioterapeuta.

Ainda para Giuliano Martins, é importante manter uma alimentação saudável e balanceada e nunca se automedicar.